养老护理国赛组合技能⑪ — 居家进食照护+燃气报警应急处置
组合技能系列 · 第⑪期

居家进食照护 + 燃气报警应急处置

2026全国民政行业职业技能大赛典型组合考点 — 吞咽障碍老人进食照护与居家燃气安全应急处置全流程详解

赛事 第二届全国民政行业职业技能大赛
地点 河南·郑州
时间 2026年10月中下旬
占比 实操技能70%
养老护理国赛组合技能⑪可视化信息图
图 1 · 养老护理国赛组合技能⑪ 可视化信息图
SECTION 01

项目总览

居家场景高频组合项目,2026年国赛新标准典型考点

5步
进食照护流程
4步
燃气应急流程
3项
一票否定项
70%
实操技能占比

🍽️ 进食照护模块

针对轻度吞咽障碍老人的协助进食照护,涵盖体位调整、喂食技巧、呛咳预防、餐后护理等核心技能。

  • 吞咽功能评估(空吞咽试验)
  • 体位管理(45°-60°半坐卧位)
  • 喂食技巧(1/3汤匙、健侧送入)
  • 呛咳预防与应急处理
  • 餐后体位保持与口腔清洁

🔥 燃气报警应急模块

居家场景下燃气报警器频繁触发的应急处置,包括报警识别、隐患排查、规范处置、安全宣教全流程。

  • 报警原因初步判断(误报or泄漏)
  • "闻看测"三步隐患排查法
  • 燃气泄漏规范处置流程
  • 家属安全宣教与情绪安抚
  • 老人情绪关怀与安全转移

📋 组合技能特点

🎯 场景化考核

模拟真实居家环境,老人+家属双角色互动,检验综合应对能力

⚡ 临场应变

进食照护中突发燃气报警问题,需优先处置安全隐患,考验优先级判断

💬 沟通贯穿

全程需与老人、家属有效沟通,话术融入操作,体现人文关怀

SECTION 02

场景设定

服务对象与今日任务

👵

王奶奶 · 78岁

左侧肢体偏瘫 · 助行器辅助行走 · 轻度吞咽障碍

78岁 左侧偏瘫 轻度吞咽障碍 独居 燃气报警频繁 性格开朗

意识清楚,能基本交流。女儿白天上班,家中燃气报警器近期频繁触发,家属反映"不知怎么处理"。近期略显急躁。

📝 今日任务

居家场景下,完成以下综合照护任务,全程关注老人情绪与安全:

🍽️
协助进食照护
含吞咽观察与呛咳预防
🔥
燃气报警处置
排查原因并应急处置
📢
安全宣教
向家属进行燃气安全宣教

🧰 准备工作

环境准备

  • 用餐环境整洁安静、通风良好
  • 餐桌稳固,确认燃气阀门及报警器位置
  • 室温调至24-26℃

物品准备

  • 适口食物(38-40℃)、防滑碗、防呛勺
  • 围兜、纸巾、温水、手电筒
  • 燃气报警器检查工具、湿毛巾
  • 手消毒液、口罩、一次性手套

老人准备

  • 评估意识、情绪、吞咽功能
  • 口腔情况(有无义齿/溃疡)
  • 肢体活动度及配合程度
  • 确认已排空大小便

护理员准备

  • 七步洗手,戴口罩,着装整洁
  • 熟悉燃气报警器、阀门位置
  • 熟悉应急处置流程
SECTION 03

进食照护流程

5步完成吞咽障碍老人协助进食照护

🍽️

协助进食照护 · 5步法

1

评估与沟通

核对老人信息(至少两种方式),问候并介绍自己。评估全身情况、局部情况、特殊情况。

  • 全身:精神、饮食、二便、睡眠
  • 局部:肢体活动度、口腔卫生、有无义齿
  • 特殊:吞咽障碍史、空吞咽试验2次
  • 告知项目和目的,取得同意
2

体位调整

协助老人取正确进食体位,确保安全舒适。

  • 坐位或半坐卧位(床头抬高45°-60°)
  • 头稍前倾、下巴内收
  • 软枕垫于后背,确保坐位稳定
3

餐前准备

做好进食前的各项准备工作。

  • 协助洗净双手,佩戴好义齿
  • 颌下及胸前垫好毛巾/围兜
  • 检查食物温度(滴手腕内侧试温,38-40℃)
  • 食物及餐具摆放于方便取用位置
4

协助进食

鼓励自主进食,必要时喂食,全程观察吞咽情况。

  • 鼓励自行进食,可用防滑碗、粗柄勺等辅助工具
  • 喂食时每次取1/3汤匙食物,从健侧嘴角送入
  • 确认吞咽完成后再喂下一口
  • 细嚼慢咽,食不言,一口饭一口菜一口汤交替
  • 出现呛咳立即停止,呼吸平稳后再评估
5

餐后护理

进食结束后的护理与观察。

  • 协助漱口、擦净口角
  • 保持坐位或半坐卧位30分钟
  • 防止食物反流
  • 记录进食量与吞咽情况

📊 吞咽照护关键指标

45°-60°
床头抬高角度
1/3勺
每口喂食量
38-40℃
食物温度
30分钟
餐后保持坐位

⚠️ 呛咳应急处理

  • 立即停止进食,扶稳老人
  • 让老人身体前倾,头低下
  • 轻拍背部,鼓励用力咳嗽排出食物
  • 观察面色、呼吸,待呼吸平稳后再评估
  • 严重呛咳或窒息时立即呼救并实施急救
SECTION 04

燃气报警应急处置

核心考点 — 4步规范处置燃气报警事件

🔥

燃气报警应急处置 · 4步法

1

报警识别与初步判断

接到家属反映燃气报警问题后,立即响应,优先进行安全排查。

  • 询问报警发生的频率、时间
  • 询问气味情况(是否闻到"臭鸡蛋"味)
  • 确认是否因电池电量不足导致误报
  • 暂停后续动作,优先处置安全隐患
2

安全隐患排查

采用"闻、看、测"三步法排查燃气泄漏隐患。

  • 闻:确认厨房及周边有无燃气异味
  • 看:检查燃气胶管有无老化、裂纹、松动,阀门接口处有无泄漏痕迹
  • 测:肥皂水涂抹管道接口处,观察有无气泡产生
3

应急处置

根据排查结果采取相应处置措施。

  • 确认泄漏:立即关闭燃气表前阀 → 打开门窗通风 → 严禁开关任何电器 → 带老人转移室外 → 户外拨打抢修电话
  • 误报/轻微:解释报警可能原因 → 检查报警器状态 → 指导正确维护 → 更换电池/清洁传感器
  • 已着火:火势可控时关阀灭火,不可控时立即拨打119
4

安全宣教

向老人及家属进行居家燃气安全与应急处置宣教。

  • 四大安全准则:人离火灭、用完关阀、定期自检、开窗通风
  • 指导定期检查燃气胶管、报警器电池
  • 告知"关阀、通风、禁开电器、户外报警"处置要点
  • 安抚家属情绪,肯定其安全意识

📣 燃气泄漏处置口诀

关阀
立即关闭燃气表前阀
通风
打开门窗自然通风
禁电
严禁开关任何电器
外呼
户外拨打抢修/报警电话

🚫 燃气泄漏时绝对禁止

  • 禁止开关电灯、排气扇等任何电器
  • 禁止使用手机(包括打电话)
  • 禁止使用打火机、火柴等明火
  • 禁止在室内穿脱化纤衣物(静电)
  • 禁止使用门铃、对讲机
SECTION 05

沟通话术

语气温和、语速平缓,话术融入操作全程

操作前
操作中 · 进食
操作中 · 燃气
操作后
💬 对老人(王奶奶)
"王奶奶您好,我是护理员小李,今天来协助您用餐。咱们先把手洗干净,坐好,慢慢吃。"

"王奶奶,您今天看起来精神还不错。昨晚睡得好吗?今天想吃点什么?咱们慢慢来。"
💬 对家属(张女士)
"张女士您好,您说的燃气报警的事我听到了。安全第一,我先帮您看看,确认没问题再继续给奶奶喂饭。您别着急,我这就看。"
💬 评估与进食时
"奶奶,您张嘴让我看看口腔——嗯,很好。您先吞一下口水,再吞一下——很好,没有问题。咱们可以吃饭了。"

"奶奶,您坐直,头稍微低一点,这样吃最安全。来,先喝一小口水润润口腔。"

"今天这个菜您自己拿勺子试试,您手劲儿可以的。慢慢吃,一口一口来,不着急。"

(观察吞咽后)"很好,咽下去了。我们再来一口。"
💬 燃气报警处置时
"张女士,我先闻一下有没有气味——嗯,没有明显的味道。我再看看胶管和接口有没有松动老化的地方。"

"您看,这个报警器可能是电池电量低了,或者厨房做饭时油烟比较大触发的。我先帮您检查一下。"

(如确认泄漏)"请您现在别开灯、别打电话,跟我一起把燃气阀门关上,然后打开窗户通风。我扶着阿姨先到楼下安全的地方。"
💬 对老人(餐后)
"奶奶,饭吃完了,您先坐一会儿,别急着躺下。"
💬 对家属(宣教)
"张女士,报警器的问题排查过了,是电池电量低了导致的误报,换块新电池就好了。平时用完燃气记得关阀门,厨房多通风。"

"张女士,后面如果报警器再响,您先别慌,按今天说的先关阀门、开窗户,再到外面打电话。有什么不确定的随时问我。"

"您也不要有太大压力,您对阿姨的关心我们都看在眼里,有情况随时沟通。"
SECTION 06

健康教育

三大健康教育内容要点

🔥 居家燃气安全使用

  • 用完燃气关闭阀门
  • 定期检查燃气胶管有无老化、松动
  • 保持厨房通风良好
  • 燃气报警器每半年更换电池
  • 定期清洁传感器,避免油烟覆盖
  • 牢记"人离火灭、用完关阀、定期自检、开窗通风"四大准则

🚨 燃气泄漏应急处置

  • 立即关闭燃气表前阀
  • 打开门窗通风
  • 严禁开关任何电器(手机、电灯)
  • 迅速转移到室外安全区域
  • 户外拨打燃气公司抢修电话
  • 火势无法控制或已着火,立即拨打119

🍽️ 吞咽障碍进食照护

  • 取坐位或半坐卧位,头稍前倾、下巴内收
  • 小口进食,每口1/3汤匙
  • 确认吞咽完成后再喂下一口
  • 食物温度38-40℃
  • 进食后保持坐位30分钟,防止反流
  • 出现呛咳立即停止,呼吸平稳后再评估

💡 注意事项

⚠️ 操作禁忌

  • 禁忌平躺位进食
  • 禁忌催促老人快速进食
  • 禁忌燃气泄漏时开关电器
  • 禁忌在室内打电话报警

👀 观察要点

  • 进食时观察吞咽动作、有无呛咳、面色变化
  • 燃气排查时闻气味、看胶管、查接口
  • 处置过程中观察老人情绪反应

💝 人文关怀

  • 鼓励老人自主进食,发挥残存功能
  • 先安抚老人情绪,再排查问题
  • 对家属的自责情绪进行疏导
  • 肯定家属的安全意识

🛡️ 职业保护

  • 燃气排查时避免吸入有害气体
  • 保持通风,做好防护
  • 合理运用节力原则
  • 避免长时间弯腰喂食
SECTION 07

评分要点

分值权重与否定项(一票否决)

🚫 否定项(一票否决)

依据国赛技术文件及多地选拔赛标准整理,具体以所在赛区技术文件为准。

⛔

进食过程中导致老人发生严重呛咳、误吸、窒息

喂食操作不当、未观察吞咽情况、呛咳后未正确处置,造成严重后果的,直接判为不合格。

⛔

发现燃气泄漏后未按规范处置

如开关电器、室内打电话、使用明火等违规操作,存在重大安全隐患的,直接判为不合格。

⛔

沟通过程中态度粗暴,伤害老人或家属自尊

缺乏人文关怀,使用不当语言,造成老人或家属心理伤害的,直接判为不合格。

📊 分值权重参考

分值权重因赛事级别和赛题不同会有调整,以所在赛区官方技术文件为准。

考核项目权重关键得分点
操作前准备(环境+物品+老人+自身)10-15%用物齐全、评估全面、解释到位
吞咽功能评估5-10%空吞咽试验、口腔检查、沟通解释
体位调整5-10%角度准确(45°-60°)、姿势正确、安全舒适
协助进食操作20-25%喂食方法正确、每口量适宜、观察吞咽、鼓励自主
呛咳预防与应急10-15%预防措施到位、应急处置规范
燃气报警识别与排查10-15%响应及时、排查方法正确(闻看测)
燃气泄漏应急处置10-15%处置流程规范、无违规操作、安全转移
安全宣教5-10%内容准确、通俗易懂、家属理解
沟通与人文关怀5-10%贯穿全程、语气温和、安抚有效
整理记录3-5%用物归位、记录完整、垃圾分类

💡 备赛提示

本组合涵盖居家进食照护、吞咽观察与呛咳预防、燃气报警应急处置三大核心技能。务必注意:

1

进食前必须评估吞咽功能

空吞咽试验+口腔检查,不可省略

2

喂食三要素

头稍前倾、每口1/3勺、吞咽确认后再喂

3

燃气处置十二字诀

关阀、通风、禁开电器、户外报警

4

先安抚后排查

处置中先安抚老人情绪,再排查问题

第二届全国民政行业职业技能大赛 · 居家进食照护 + 燃气报警应急处置

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